报价单位名称
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联系电话
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单位详细地址
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联系人
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询价项目及要求
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1、三道心电图机,限单价4100元,数量1,总计限价4100元。报价文件需附技术偏离表。详细参数见附表。
2、技术参数如有疑问,可以咨询采购单位:13837297893闫先生。
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项目名称
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具体参数及材质
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数量及单位
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单价
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小计
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合计金额
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供货期
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售后服务承诺
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采购单位意见:
签章: 2013年 月 日
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交易中心意见:
签章: 2013年 月 日
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监督部门意见:
签章: 2013年 月 日
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滑县赵营乡卫生院三道心电图机采购项目
资格审核报名表
2013年 月 日
投标单位名称:
法人代表: 联系电话:
委托代理人: 联系电话:
投标人持有资质证明原件一览表:(持有该项目原件则在项目后□内打“√”)
一、营业执照 □
二、税务登记证 □
三、组织机构代码证 □
四、医疗器械经营许可证 □
五、身份证 □
六、授权代理委托书(法人报名无此项) □
初审结论:通过 □ 未通过 □ 审核人签字:
未通过原因及需补充证明材料原件的名称:
复审通过审核。 复核人签字:
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